南國(guó)早報(bào)全媒體記者：黎伊瑋
問(wèn)：花粉過(guò)敏后第一時(shí)間該如何處理？
答：每年的春季，一些樹(shù)木（如楊樹(shù)、柳樹(shù)、柏樹(shù)等）以及部分草類植物的花粉隨風(fēng)傳播，過(guò)敏體質(zhì)者吸入花粉或者花粉接觸皮膚后，容易出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、眼睛發(fā)癢、皮膚瘙癢等各種不適癥狀。近期，我們也接診過(guò)一些患者，因花粉過(guò)敏引起過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎或者蕁麻疹等?；ǚ圻^(guò)敏后，應(yīng)第一時(shí)間做好以下措施：
①立即脫離過(guò)敏原。盡快離開(kāi)有花粉的環(huán)境，比如從室外轉(zhuǎn)移到室內(nèi)，并關(guān)閉門(mén)窗，防止花粉繼續(xù)進(jìn)入。同時(shí)，避免在室內(nèi)種植易致敏的植物，從源頭減少過(guò)敏原。
②外出應(yīng)做好防護(hù)，例如穿長(zhǎng)袖衣服、佩戴口罩等，可有效阻隔花粉與身體接觸。
③回家后，立刻用流動(dòng)的清水沖洗面部、頸部等暴露部位，并更換衣物，去除可能附在身上和衣物上的花粉顆粒。同時(shí)注意避免在室外晾曬衣物，防止花粉沾染。
④如果出現(xiàn)皮膚瘙癢，不要搔抓，可使用冷敷的方式緩解；若有眼部瘙癢等不適，避免揉眼，可用生理鹽水沖洗眼睛。
需要注意的是，若過(guò)敏癥狀較輕，經(jīng)過(guò)上述處理后通常可逐漸緩解。但若癥狀嚴(yán)重，如出現(xiàn)呼吸困難、全身皮疹、頭暈等，務(wù)必立即前往醫(yī)院就診。
受訪醫(yī)生：廣西民族醫(yī)院皮膚性病科主治醫(yī)師 周星
問(wèn)：腰椎間盤(pán)突出癥急性發(fā)作時(shí)該怎么辦？
答：腰椎間盤(pán)突出癥急性發(fā)作時(shí)，患者常因劇烈疼痛和活動(dòng)受限而感到焦慮。以下是針對(duì)急性期的科學(xué)處理建議，旨在緩解癥狀并避免進(jìn)一步損傷：
（一）緊急處理措施
1.嚴(yán)格臥床制動(dòng)：①采用“腰椎減壓體位”，即仰臥位時(shí)雙膝下墊軟枕（髖膝關(guān)節(jié)屈曲約90度），側(cè)臥位時(shí)雙膝間夾枕頭保持脊柱中立；②建議使用硬質(zhì)床墊，長(zhǎng)期臥床可能加重肌肉萎縮，每次制動(dòng)時(shí)間應(yīng)不超過(guò)72小時(shí)。
2.分級(jí)冷熱療法：①急性期（48小時(shí)內(nèi)），每2小時(shí)冰敷患處15分鐘（避免直接接觸皮膚）；②亞急性期（48小時(shí)后），改用濕熱敷（40℃~45℃），每日3次，每次20分鐘。
3.階梯藥物干預(yù)：①一線用藥，NSAIDs（如塞來(lái)昔布200mg/日）聯(lián)合肌松藥（如乙哌立松150mg/日）；②頑固性疼痛，短期硬膜外糖皮質(zhì)激素注射（需專業(yè)醫(yī)師操作）；③神經(jīng)根水腫，七葉皂苷鈉靜脈滴注。
（二）出現(xiàn)以下情況需立即就醫(yī)：腰椎間盤(pán)突出壓迫馬尾神經(jīng)，引起排尿、排便功能障礙，雙下肢完全無(wú)力等緊急情況時(shí)，需立即就醫(yī)，避免不可逆損傷。此外，當(dāng)腰部出現(xiàn)劇烈疼痛且持續(xù)加重時(shí)，也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行專業(yè)檢查和診斷。
（三）急性期禁忌：①禁止腰部推拿、牽引等被動(dòng)治療②避免前屈、旋轉(zhuǎn)脊柱動(dòng)作③禁用紅外線等熱源直接照射患處。
急性期管理目標(biāo)是控制炎癥反應(yīng)，降低椎間盤(pán)內(nèi)壓，為后續(xù)康復(fù)創(chuàng)造條件。具體治療方案因人而異，需在專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施，個(gè)體化調(diào)整治療劑量和周期。
受訪醫(yī)生：南寧市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科三病區(qū)副主任 曾令輝
問(wèn)：春天，香椿、薺菜等食材都上了餐桌，食用時(shí)有哪些注意事項(xiàng)？
答：春天，香椿、薺菜、馬齒莧等兼具藥用價(jià)值與食用價(jià)值的植物，逐漸成為餐桌上的時(shí)令佳肴。然而，這些食材雖營(yíng)養(yǎng)豐富，卻因藥性特殊，食用時(shí)需注意體質(zhì)適配與烹飪方法，以免影響健康。
香椿：清熱性涼，需焯水去澀
香椿性涼，歸肝、胃、腎經(jīng)，可清熱解毒、涼血止血，適合血熱出血或目赤腫痛者。因含亞硝酸鹽，需焯水一兩分鐘后再烹飪，以降低毒性。脾胃虛寒者慎食，以免加重腹瀉；孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者也應(yīng)控制攝入量。推薦菜譜如香椿炒雞蛋、香椿拌豆腐，均需先焯燙處理。
薺菜：涼血明目，脾胃虛寒者少食
薺菜性涼，歸肝、心、肺經(jīng)，能涼肝止血、清肝明目，適宜鼻出血、目赤或濕熱痢疾者。其寒涼特性可能損傷脾胃陽(yáng)氣，消化不良或大便溏稀者不宜多食。烹飪時(shí)建議搭配溫性食材，如薺菜豬肉餃子或薺菜豆腐湯，以中和寒性。
馬齒莧：酸寒止痢，孕婦慎用
馬齒莧性寒酸，歸肝、大腸經(jīng)，擅長(zhǎng)清熱解毒、涼血止痢，對(duì)濕熱痢疾或皮膚瘡瘍有益。因其寒性較強(qiáng)，脾胃虛寒者易引發(fā)腹痛；孕婦食用可能刺激子宮，需避免。食用前需焯水去酸澀，可涼拌或煮粥，如馬齒莧雞蛋湯，搭配姜蒜可緩解寒性。
藥食同源食材雖有益健康，只有科學(xué)食用才能兼顧美味與安全。春季嘗鮮時(shí)，應(yīng)根據(jù)自身體質(zhì)，合理選擇與搭配。
受訪醫(yī)生：南寧市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典病房主任 羅莎
問(wèn)：洗面奶可以天天使用嗎？
答：關(guān)于洗面奶能否天天使用，這主要還是根據(jù)個(gè)人膚質(zhì)而定。要注意的是，如果近期剛做完一些醫(yī)美項(xiàng)目，或者當(dāng)前面部皮膚有一些疾病，能否用洗面奶需要遵從專業(yè)醫(yī)生的建議。
一般而言，洗面奶通?？梢蕴焯焓褂?，但具體情況因人而異。從膚質(zhì)來(lái)看，對(duì)于油性皮膚，油脂分泌旺盛，一般可以每天使用清潔力較強(qiáng)的洗面奶，早晚各一次，能有效去除污垢和多余油脂，保持皮膚清爽；對(duì)于中性皮膚，每天可以使用較為溫和的洗面奶，早晚各一次，維持皮膚的水油平衡；對(duì)于干性皮膚，本身油脂分泌少，皮膚易干燥，可每天使用溫和滋潤(rùn)型洗面奶，或隔天使用一次，避免過(guò)度清潔導(dǎo)致皮膚干燥、緊繃；對(duì)于敏感性皮膚，皮膚屏障脆弱，易受刺激，應(yīng)選擇溫和、低敏的洗面奶，且使用頻率不宜過(guò)高，可根據(jù)皮膚狀態(tài)隔一天或幾天使用一次。
洗面奶類型也是考慮因素。例如皂基洗面奶，清潔力強(qiáng)，但刺激性相對(duì)較大，不適合天天使用，尤其是干性、敏感性皮膚，否則可能破壞皮膚屏障；氨基酸洗面奶，溫和不刺激，適合大多數(shù)膚質(zhì)，一般可天天使用。
此外，如果當(dāng)天未化妝、未接觸過(guò)多灰塵等，也可偶爾不使用洗面奶，只用清水洗臉，給皮膚適當(dāng)?shù)男菹r(shí)間。
受訪醫(yī)生：廣西民族醫(yī)院皮膚性病科主治醫(yī)師 周星
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編輯 黎伊瑋
責(zé)編 潘雯瑜
審核 張若凡
